高黏度骨水泥用于重度骨质疏松性胸腰椎骨折治疗 |
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引用本文: | 张亮,王静成,冯新民,杨建东,陶玉平,王永祥,张圣飞,蔡俊,黄吉军. 高黏度骨水泥用于重度骨质疏松性胸腰椎骨折治疗[J]. 实用骨科杂志, 2015, 21(1) |
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作者姓名: | 张亮 王静成 冯新民 杨建东 陶玉平 王永祥 张圣飞 蔡俊 黄吉军 |
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作者单位: | 江苏省苏北人民医院,扬州大学临床医学院骨科,江苏扬州225001 |
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摘 要: | 目的分析采用高黏度骨水泥及其椎体成形手术系统治疗重度骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析本院2012年6月至2013年6月采用高黏度骨水泥及其椎体成形手术系统治疗的12例重度骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者临床资料,手术前后采用目测类比评分评估腰背部疼痛、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分评估腰背部功能、SF-36健康调查评分表评估生活质量、Frankel评分评估神经功能,影像学测量伤椎椎体高度百分比、伤椎后凸角度等参数,同时观察骨水泥渗漏、肺栓塞、邻近椎体骨折等并发症发生情况。结果 12例患者均顺利完成手术。随访12个月以上,期间均未发现临近椎体新发骨折及神经功能恶化。单节椎体骨水泥填充量3.0~5.0 m L,平均4.2 m L。所有患者疼痛症状均得到明显缓解,视觉模拟疼痛评分明显降低,ODI评分明显降低,SF-36评分明显改善,伤椎椎体前缘高度百分比及伤椎椎体中部高度百分比明显改善,后凸畸形角度明显改善,以上所有指标手术前后差异均有统计学意义(P0.05),术后3d、术后3个月及术后1年比较差异无统计学意义(P0.05)。本组共3例出现不同程度的骨水泥渗漏,骨水泥渗漏率为25%,但均无特殊不适及神经症状。结论使用高黏度骨水泥及其椎体成形系统对重度骨质疏松性胸腰椎骨折行椎体成形术治疗在技术上是可行的,可以达到满意的临床效果,可显著减少术后骨水泥渗漏并发症的发生。
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关 键 词: | 骨质疏松 重度胸腰椎骨折 椎体成形术 高黏度 骨水泥渗漏 |
Application of High Viscosity Bone Cement in Severe Thoracolumbar Osteoporotic Vertebral Compression Fractures |
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Abstract: | |
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Keywords: | osteoporosis severe thoracolumbar compression fractures kyphoplasty high viscosity bone cementleakage |
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