寻常型银屑病伴糖尿病2例

1 病例介绍 例1,女性,66岁。全身皮肤反复出现鳞屑性红斑30年,以冬春季为重,夏秋季减轻,曾用中、西药治疗,病情反复。近6个月来皮肤瘙痒加重,皮疹增多,并出现烦渴、多尿、多食、消瘦,于1994年2月19日入院。体检:心肺肝脾无异常发现。皮肤科检查,皮肤弹性尚可,头部、胸背部、四肢可见多形暗红色鳞屑性斑块,大部分融合成片,Auspitz征阳性。实验室检查:血常规正常,空腹血糖(FBS)为10.89mmol/L,餐后2h血糖(PBS)18.66mmol/L,尿糖(?),糖化血红蛋白(GHb)41。opmol HMF/g·Hb(正常值16.9～21.4,化学法),胰岛素释放试验为:0′:13.84,30′:14.88,60′:22.55,120′:35.48,180′:26.79mIU/L,诊断为寻常型银屑病并非胰岛素依较型糖尿病。给予雷公藤6片/d,美吡达15mg/d,均分3次口服及外用乐肤液、尿素软膏苛,皮损于入院20d后消退,尿糖转阴,住院3Zd,出院时FBS 6.39mmol/L,PBSl0.17mmol/L,门诊继续治疗。