C_(2-5)椎体结核伴脊髓受压1例报告

1病例介绍 患者，女，42岁，农民。20年前曾有子宫结核病史。2005年4月始出现颈部持续性疼痛，伴活动困难，曾在外院就诊，查X线示骨质增生，考虑“颈椎病”，予推拿、镇痛治疗，症状无明显缓解。2005年12月始疼痛明显加剧，颈部僵硬，行走时喜双手托头，伴双手麻木，至本院就诊。体格检查：体温38．0℃，头颈前屈、下垂，活动明显受限，C2—5椎体压痛，双手1—3指感觉轻度减退，Hoffman征（-），四肢腱反射无亢进。查X线示C3-5椎体结核，MRI示C2—5椎体骨质破坏、后凸畸形、脊髓受压、咽后壁脓肿，而拟“C2—5椎体结核”收住入院。