食管癌根治手术后肺水肿(附5例报告)

我院1984～1985年期间,进行了176例食管癌根治手术,术后发生5例肺水肿病例,现报告如下。临床资料5例均为男性病人,年龄45～68岁,术前心肺检查均正常,均有烟酒嗜好。术中输血量达900～1200ml,手术时间4小时左右。2例肺水肿发生在术后拔除胸管之时,另3例手术后回病房不久或追加输血后发生。发作时病人面色青紫,气急,咳嗽,咯大量泡沫痰。有1例分泌物阻塞气道,引起昏迷、抽搐。检查呼吸40次左右,心率110次以上。可闻及哮鸣音及水泡音,并逐渐布满全肺。5例经对症处理,特别是使用酚妥拉明治疗后(除1例死亡者未使用)均很快恢复,3、4天后肺部体征消失。