克隆氏病误诊一例报告

患者 ,男 ,79岁。因腹痛、腹泻、低热反复发作 1 0余年 ,血便、间歇性停止排气、排便 2月余就诊 ,门诊以“下消化道出血”收住。查体 :生命征平稳 ,神志清、意识可 ,消瘦、中重度贫血貌 ,心肺无异常、腹稍凹 ,腹式呼吸存在 ,无肠型 ,无静脉怒张 ,肝脾未及 ,右下腹压痛(+) ,反跳痛 (-) ,肌紧 (-) ,肠鸣音活跃 ,余 (-)。实验室检查 :血常规 :Ｈｂ90 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 1 .4× 1 0 9/Ｌ ,消化道Ｘ光拍片提示 :回肠末端狭窄、僵硬。数字减影未发现明显出血部位。入院后诊断 :下消化道出血原因待查 ,肠壁肌瘤并出血 ?梅克尔氏憩室炎并出血 ?行术前准…