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血糖与脑卒中
引用本文:何进宇.血糖与脑卒中[J].四川医学,1991,12(4):240-241.
作者姓名:何进宇
作者单位:航空航天部363医院 610041
摘    要:为了进一步探讨血糖与卒中的关系,指导临床治疗,下面对近年来国外有关血糖与卒中的新观点复习如下。一、低血糖与卒中低血糖能否引起卒中?答案是不能直接引起。但低血糖确实和卒中样症状有关。在病理表现上,低血糖性脑损伤以及由此而致的机理不明的短暂性偏瘫、失语,与脑缺血时所见不同。当脑组织持续性的病理改变是由低血糖所致时,则在脑皮层表面,侧脑室附近,海马回尤其是齿状回呈现选择性的多神经原损伤(如皮质深层中部的第3,5,6层锥体细胞以及海马回CA_1区锥体细胞)。缺血性脑梗塞时除了引起神经原死亡外,胶质细胞、内皮细胞也死亡。低血糖破坏树突,但它不象脑缺血,它不损伤轴突。在代谢方面,低血糖期间脑内乳酸不会升高,组织的pH不会下降。同样ATP能量的下降就没有脑缺血时那样有意义,因为低血糖时动用了其他非糖元燃料,所以血液供

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