异搏定对气管插管心血管反应的预防

本文旨在评价异搏定(维拉帕米)在减轻咽喉镜和气管插管的心血管反应方面的价值.30例血压正常的病人随机分为三组,每组10例.术前均口服安定0.1mg·kg~(-1),肌注阿托品0.01mg·kg~(-1).桡动脉穿刺置管连续监测平均动脉压(MAP),通过心电图监测计算心率.麻醉诱导用硫喷妥钠5mg·kg~(-1),维库溴胺0.2mg·kg~(-1),2分钟后置咽喉镜暴露声门、气管内插管.所有病人的插管均由Yaku操作,在30秒钟内完成.置咽喉镜前45秒钟分别静注异搏定0.05mg·kg~(-1)、0.1mg·kg~(-1)或生理盐水.分别在诱导后1、2、2.5、2.75、3、3.5、4.55或5分钟进行三组的MAP、HR和RPP(脉率血压乘积)比较.结果:置咽喉镜前或麻醉诱导前三组的MAP均无显著差异.置咽喉镜和气管插管时三组的MAP均明显