小梁切除术后眼球按摩联合5-FU注射滤过泡形态的临床观察

目的：比较青光眼小梁切除术后眼球按摩与联合5-FU注射对早期滤过泡形态改善的意义。方法：对16例(32眼)双眼小梁切除术后患者一眼术后第三天开始按摩眼球。令患者眼球向上方注视，我们用一个手指通过下睑紧贴眶下缘压迫下部眼球相当于6点处，并轻轻向上推动眼球，压2秒停2秒再压迫，反复数次，见有效指征后即可停止(对照组)。另一眼除行上述眼球按摩方法外联合结膜下注射5-FU(治疗组)，操作过程简述如下：行眼球按摩后见滤过泡呈弥散状，结膜囊表面麻醉，抽取5-FU注射液3mg／0．3ml，更换4号半针头，斜面向上于滤过泡对侧结膜下注射。随访1～6个月，现察滤过泡形态的改变。结果：治疗组16只眼术后眼压≥8mmHg，治疗后15只眼滤过泡为弥散苍白型，显效率93．7％，眼压≤12mmHg。对照组16只眼行眼球按摩前滤过泡均为扁平充血型，眼压≥18mmHg，按摩后4只眼滤过泡为弥散苍白型，显效率25％，眼压≤15mmHg。治疗组与对照组中均未出现并发症。结论：青光眼小梁切除术后眼球按摩联合5-FU注射是保持功能性滤过泡的一种有效方法。