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38例肠道症状为主要表现的T/NK细胞非霍奇金淋巴瘤的临床分析
引用本文:常敏,鲁重美,杨缇,沈悌.38例肠道症状为主要表现的T/NK细胞非霍奇金淋巴瘤的临床分析[J].临床消化病杂志,2013,25(3).
作者姓名:常敏  鲁重美  杨缇  沈悌
作者单位:1. 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科,北京,100730
2. 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京,100730
3. 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科,北京,100730
摘    要:目的 分析以肠道症状就诊的T/NK细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床和内镜特点,以提高对该疾病的认识.方法 总结回顾本院38例以肠道症状就诊的T/NK细胞NHL病例临床资料,分析其临床和内镜特点.结果 肠道主要首发症状为单纯腹痛或腹胀/腹部不适(11例)、腹痛伴有便血(12例)、腹痛伴有腹泻(11例)、腹痛伴腹部包块(2例)、黑便(2例).有B症状者30例,IPI评分为高危和高中危的患者33例.约一半患者LDH、ESR、CRP增高.31例患者行手术,主要原因为穿孔(19例).病变累及大肠12例,小肠15例,回盲部7例,小肠和大肠均受累4例.病变类型中多发弥漫溃疡为12例,局限性溃疡10例,肿块/占位11例,黏膜病变4例,其他病变1例.病理类型以周围T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-U)多见.对于原发肠道T/NK细胞性NHL,病变累及大肠10例,回盲部3例,小肠8例,多部位受累3例;病变类型以多发弥漫溃疡型为主(9例).结论 T/NK细胞淋巴瘤在小肠和大肠均常见,病变类型以多发弥漫溃疡和占位为主.临床工作中对以腹痛为主要表现,伴有B症状、LDH、ESR、CRP增高,病情进展快的患者,应警惕T/NK-NHL的可能,争取早期确诊.

关 键 词:T/NK细胞淋巴瘤  原发性肠道T/NK细胞淋巴瘤  肠病相关性T细胞淋巴瘤  临床表现

Clinical Analysis and Endoscopic Characteristic of 38 Cases of T/NK Cell non-Hodgkin' s Lymphoma with Intestinal Symptoms
CHANG Min , LU Chongmei , YANG Ti , SHEN Ti.Clinical Analysis and Endoscopic Characteristic of 38 Cases of T/NK Cell non-Hodgkin' s Lymphoma with Intestinal Symptoms[J].Chinese Journal of Clinical Gastroenterology,2013,25(3).
Authors:CHANG Min  LU Chongmei  YANG Ti  SHEN Ti
Abstract:
Keywords:T/NK cell lymphoma  Intestinal T/NK-cell lymphomas(ITCL)  Enteropathy-type T-cell lymphoma (ETCL)  Clinical manifestation
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