不典型胸痛伴心电图正常非冠状动脉粥样硬化性心脏病40例诊断分析

目的分析不典型胸痛伴心电图正常非冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的疾病特点,分析胸痛原因,提出诊断建议。方法选择2009年10月—2012年12月收治的40例不典型胸痛但心电图正常的患者,收集患者的临床表现、心电图、心脏彩超、上消化道钡餐透视及胸部X线检查的信息,分析患者出现胸痛的病因。结果确诊为胸膜炎1例,肺炎2例,食管裂孔疝2例,心律失常8例,反流性食管炎5例,心脏神经症10例,心包炎1例,诊断不明1例。结论在临床胸痛患者首先考虑冠心病、心绞痛,非冠心病心绞痛胸痛患者应仔细询问病史、伴随症状、缓解方式等,结合心电图、心脏彩超等辅助检查,提高诊断正确率。