恶性肿瘤性心包炎二例误诊教训 |
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引用本文: | 陈丽娟,郑文远,邬素珍.恶性肿瘤性心包炎二例误诊教训[J].医学临床研究,1986(6). |
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作者姓名: | 陈丽娟 郑文远 邬素珍 |
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作者单位: | 浙江省台州地区医院
(陈丽娟,郑文远),浙江省台州地区医院(邬素珍) |
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摘 要: | 肿瘤性心包炎近来报告增多,而此类心包积液诊断较困难,我们所见二例均曾误诊为结核性。现报告于下。 例1 男,23岁。胸闷、气急4月,下肢浮肿1月入院。入院前曾在外院多次抽心包液及胸水,行抗痨治疗。查体:颈静脉怒张,气促,有左侧胸腔积液、心包积液体征。肝肋下3.5cm,剑突下5cm。下肢浮肿。入院后继续抗痨治疗,抽胸水14次,共9890ml;心包穿刺23次共抽液13,570ml,初为淡黄色,后转为血性。1月后心包渗液增多,多次出现心包填塞征,每次抽液多达1120ml。心包液多次找癌细胞均阴性。最后取右锁骨上黄豆大淋巴结活检,诊断为淋巴母细胞性淋巴瘤(非何杰金淋巴
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