儿童腹部术后粘连性肠梗阻发生的危险因素分析

目的探讨儿童腹部术后发生粘连性肠梗阻的危险因素。方法收集658例腹部手术患儿临床资料,对患儿临床相关资料进行回顾性调查,分析可能引起术后发生粘连性肠梗阻的危险因素。结果658例腹部手术患儿术后发生粘连性肠梗阻78例,粘连性肠梗阻发生率为11.85%。单因素分析显示患儿性别、病程时间、手术时机、术前有无电解质紊乱、是否冲洗腹腔、是否术后行胃肠减压与患儿术后发生粘连性肠梗阻无关(P>0.05),患者年龄、是否为原发腹腔感染性疾病、有无腹部手术史、术前有无低蛋白、手术切口类型及手术时间、手术方式、术中是否使用防粘连材料等因素与术后发生粘连性肠梗阻有关(P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示原发腹腔感染性疾病、腹部手术史、术前低蛋白、开腹手术是儿童腹部手术后发生粘连性肠梗阻的独立危险因素(P<0.05),术中使用防粘连材料为保护性因素(P<0.05)。结论原发腹腔感染性疾病、腹部手术史、术前低蛋白、开腹手术是与儿童腹部术后发生粘连性肠梗阻有关的独立危险因素,术中使用防粘连材料为独立保护因素。