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杂志ISSN号
护理病案管理探讨
作者姓名:
麦银娣
摘 要:
多年来护士被动执行医嘱加常规的护理,没有规范的护理病案,且护理病案管理不善。开展整体护理以来,以护理程序为框架书写护理病历,详细地记录入院评估、护理诊断、护理计划、实施措施及结果评价等。它为护理教育、护理科研、护理临床等提供了宝贵的原始资料。这些有价值的护理如何管理,有待我们进一步的探讨。1999年我院将护理病案保管分为三个
关 键 词:
护理病案 病案管理 整体护理 行政管理
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