腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复肢体远端皮肤缺损的临床应用

目的：研究腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复肢体远端（足踝部）皮肤软组织缺损的临床应用。方法：利用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复肢体远端（足踝部）皮肤软组织缺损13例，其中外伤导致皮肤缺损创面8例，跟骨慢性骨髓炎皮肤缺损3例，糖尿病足慢性溃疡创面2例，皮瓣面积最大为12．5cm×11cm。结果：11例创面愈合良好，1例糖尿病慢性溃疡皮肤缺损因清创范围不足，术后皮瓣少许坏死，经换药处理后创面延期愈合，1例足背创面因暗道转移，术后蒂部受压，皮瓣肿胀、淤血，需第2天急诊手术探查减压，经减压、换药处理，创面愈合，仅皮瓣远端小面积坏死。结论：腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣解剖明确，操作简单，不牺牲知名血管，损伤小，血供好，抗感染能力强，是修复肢体远端（足踝部）皮肤缺损的有效方法。