老年成人斯蒂尔病1例

<正>患者,女,75岁,因发热6 h收入院。人院后1个月以来,每日多于午后或傍晚发热,体温均在39～40.2℃,发热前无寒战,发热时自感双膝关节及腓肠肌疼痛,无咽痛及腹痛,使用多种抗生素治疗无效,需解热镇痛剂退热,热退后无明显不适感,但次日再次出现发热。查体:T 39.2℃,P 110次/min,R 20次/min,BP 120/80 mmHg。神志清,皮肤、黏膜未见出血点及皮疹,咽无充血,右颈部可触及一2 cm×2 cm大小淋巴结,无触痛,活动度尚可。心、肺、腹未见异常。双膝关节有压痛,无红肿及