围术期心肌缺血及其处理 |
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作者姓名: | 徐启明 |
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作者单位: | 中南大学湘雅校区湘雅医院麻醉科 |
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摘 要: | 心肌缺血是心脏病人手术围术期中经常遇到的问题 ,最常见于冠心病病人。心肌缺血明显干扰心功能 ,常是有关心脏的各种严重事件如心肌梗死、严重心律失常、肺水肿甚至死亡的前驱表现。术后出现心肌缺血者较无心肌缺血者其出现心脏病态事件的危险约增加 9倍。Landesberg等发现心肌缺血持续 >2h则出现心脏病态事件的危险约增加 32倍。出现心肌梗死的病人在梗死发生 2 4h前常有较长时间的心电图ST段严重压低。急性心肌缺血影响心脏的泵功能 ,收缩功能失常一般先于舒张功能的改变。其对心室顺应性的影响决定于其发病原因 ,供血减少…
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关 键 词: | 心脏外科手术 围手术期 心肌缺血 治疗 预防 心电图 |
修稿时间: | 2000-05-10 |
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