应用低分子肝素对≥2次着床失败患者妊娠结局的影响

目的 研究应用低分子肝素(LMWH)对≥2次胚胎着床失败患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月于我院生殖医学中心行FET、既往有≥2次胚胎着床失败的1 547例患者(共2 140个解冻周期)的临床资料。根据是否使用LMWH分为LMWH组(n=182)和未使用LMWH的对照组(n=1 958)。比较两组患者的基础资料、胚胎移植情况及妊娠结局；采用倾向性评分匹配(PSM)法匹配两组样本量后，分析匹配后LMWH对妊娠结局的影响。结果 两组患者的年龄、不孕年限、不孕因素、体质量指数(BMI)、移植胚胎类型比较均无显著性差异(P>0.05)。LMWH组的基础FSH水平和移植日子宫内膜厚度均显著高于对照组，而基础窦卵泡计数(AFC)则显著低于对照组(P<0.05)。两组患者的活产率比较无显著性差异(P>0.05);LMWH组的HCG阳性率、着床率、临床妊娠率和流产率均显著高于对照组(P<0.01)。PSM后，结果仍显示两组的活产率无显著性差异(44.51%vs. 38.19%,P>0.05),LMWH组的HCG阳...