共同房室瓣反流征象早孕期筛查房室间隔缺损的价值题录

目的探讨早孕期共同房室瓣反流预测房室间隔缺损的价值。方法前瞻性收集2016年2月至2021年2月于广西壮族自治区妇幼保健院进行11～13+6周超声检查的胎儿, 利用彩色多普勒四腔心切面及三血管气管切面在胎龄11～13+6周胎儿中筛查复杂先天性心脏病, 同时观察有无共同房室瓣反流。结果累计对43 549例11～13+6周胎儿进行了超声心动图筛查, 其中筛查出房室间隔缺损37例, 分别为完全型31例, 过渡型3例, 部分型1例, 误诊2例。中孕期超声扫描发现漏诊2例过渡型。早孕期91.89%的房室间隔缺损(34/37)胎儿观察到共同房室瓣反流, 59.46%(22/37)胎儿颈项透明层厚度大于第95百分位, 29.73%(11/37)鼻骨缺失, 32.43%(12/37)静脉导管A波倒置, 40.54%(15/37)频谱多普测得三尖瓣反流, 共同房室瓣反流预测房室间隔缺损的敏感性优于其他超声指标。结论共同房室瓣反流可以作为预测早孕期房室间隔缺损的线索, 有利于早孕期房室间隔缺损检出。