高通量透析联合左卡尼汀对维持性血透患者微炎症及动静脉内瘘的影响

目的:评价高通量透析联合左卡尼汀对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态和动静脉内瘘的影响。方法:将69例MHD患者随机分为实验组(联合使用高通量透析及左卡尼汀)和对照组(低通量透析组),治疗6个月,观察两组患者微炎症状态和内瘘相关指标的变化。结果:治疗6个月后,实验组hs-CRP、TNF-α、IL-6均比对照组低(P<0.05);实验组的内瘘血流量、内瘘内径明显高于对照组(P<0.05),而内膜厚度也低于对照组(P<0.05)。实验组在治疗后,hs-CRP、TNF-α、IL-6较治疗前下降(P<0.05);对照组在治疗后,其内瘘血流量、内瘘内径明显低于治疗前(P<0.05),而内膜厚度也高于治疗前(P<0.05)。Pearson相关发现,hs-CRP与内瘘血流量、内瘘内径呈负相关,与内膜厚度呈正相关。结论:高通量透析联合左卡尼汀能改善MHD患者微炎症状态、减轻动静脉内瘘的内膜增生及内瘘狭窄。