工业区居民重金属暴露与肾功能指标的关系

目的 通过工业区与对照区大气PM2.5中重金属质量浓度的检测、居民体内重金属蓄积量及肾功能指标水平的测定，探讨上海市某工业区居民环境重金属暴露与肾功能指标的关系。方法 选择某工业园区内A社区为工业区、某生活园区内B社区为对照区，于2020年在A、B两社区设置采样点，各采集96份大气PM2.5样品，采用电感耦合等离子体质谱仪（ICP-MS）测定样品中的重金属含量；选择A社区居民176人、B社区居民163人，采用问卷调查收集两区居民一般资料，测定血中尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿中肾损伤分子-1（Kim-1）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、微量白蛋白（mALB）、胱抑素C（Cys-C）、视黄醇结合蛋白（RBP）、β2-微球蛋白（β2-MG）及尿镉、尿铅水平，通过Spearman相关分析尿镉、尿铅与肾功能指标间的关联。结果 工业区大气PM2.5中的镉、铅质量浓度显著高于对照区（P<0.05）；工业区居民尿镉（0.75 μg/g Cr）、尿铅（2.2 μg/g Cr）水平高于对照区居民（0.49、1.54 μg/g Cr）（P<0.05）；Kim-1（1.92 ng/L）、mALB（17.90 mg/g）、Cys-C（0.76 mg/L）、NAG（18.40 mg/g）四项早期肾损伤指标水平显著高于对照区居民（1.49 ng/L、8.40 mg/g、0.66 mg/L、14.60 mg/g） （P<0.01），且均随尿镉、尿铅水平升高而升高；Kim-1、Cys-C、NAG含量与尿镉（r=0.081、0.071、0.155）、尿铅（r=0.154、0.075、0.029）水平呈正相关（P<0.01），mALB含量与尿镉水平呈正相关（r=0.077，P<0.01）。结论 工业区居民尿镉、尿铅水平似与某些肾功能损伤指标有关，提示低剂量镉、铅环境暴露可能造成肾功能损伤。

Relationship between environmental heavy metal exposure and renal function index of residents in industrial area