胰岛素瘤诊治经验(附61例临床分析)

目的 探讨胰岛素瘤的临床诊治经验.方法 回顾性分析我院1986年8月至2011年7月间61例胰岛素瘤患者的临床资料.结果 均表现典型Whipple三联征,血胰岛素/血糖(IRI/G)均＞0.3.术前腹部超声、CT、EUS、术中超声、MRI和DSA诊断的阳性率分别为77.4%、63.2%、72.7%、91.7%、46.2%、33.3%.行胰岛素瘤剜除术50例,行胰体尾切除术4例,行胰体尾联合脾切除术5例,行保留十二指肠的胰头切除术1例,行胰十二指肠切除术1例.术后病理均为良性胰岛素瘤,无恶性病例.结论 胰岛素瘤的定性诊断主要靠典型Whipple三联征与IRI/G>0.3,术前定位诊断主要依靠EUS、腹部超声和CT,术中超声结合扪诊是最有效的定位方法.肿瘤剜除术是胰岛素瘤的主要术式.

Diagnosis and treatment of insulinoma:clinical analysis of 61 cases