儿童暴发性心肌炎伴Ⅲ度房室传导阻滞7例分析

目的探讨儿童暴发性心肌炎伴Ⅲ度房室传导阻滞的临床特点、实验室检查结果和治疗方法。方法对收治并确诊的7例暴发性心肌炎伴Ⅲ度房室传导阻滞患儿的临床资料进行随访分析,分析其临床特点、伴随情况,肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、cTnI(cTnI)的变化情况,并进行心脏彩超、治疗方法及远期预后的随访分析。结果 7例暴发性心肌炎伴Ⅲ度房室传导阻滞儿童,7例病人cTnI均升高,6例CK及CK-MB增高。4例存在心功能不全。4例安装临时心脏起搏器。出院后1个月复查彩超均完全正常。结论暴发性心肌炎伴Ⅲ度房室传导阻滞起病急,进展凶险,发病年龄主要集中在学龄前及学龄儿童,往往以反复抽搐反复晕厥为表现。心肌酶和cTnI不能预测病人的长期预后。早期发现及时治疗、及时安装临时心脏起搏器,病人大多能渡过难关完全康复。