卵巢粘液性囊腺瘤伴肉瘤性附壁结节1例

患者25岁.因下腹部逐渐隆起半年,左下腹发现肿物半个月于1992年10月入院.体检左下腹肿物有压痛,边界清,可活动.11月6日开腹探查,发现右侧卵巢囊性物27cm×22.5cm,无腹水及肿大淋巴结.完整切除肿物冰冻病理报告为恶性肿瘤,又补加大网膜及阑尾切除.术后病理为右卵巢粘液性囊腺瘤伴恶性纤维组织细胞瘤型附壁结节.术后4个月内COF方案加DDP化疗3个疗程(总量CTX6g、VCR6mg、5—Fu7.5g、DDP300mg).1993年5月中旬自感腰痛,伴无痛性全程血尿.逆行性尿路造影见右肾盂积水,右输尿管受压.B超示右肾孟及输尿管上端占位性病变,腔静脉及腹主动脉周围有多个肿物,最大4.4cm×2.75cm.于1993年7月26日开始腹部放疗,放疗至DT20Gy时发现左锁上淋巴结肿大,针吸为恶性瘤细胞.1周后患者突然出现腹胀.少尿及阵发性心慌,面部及双下肢浮肿,腹围增