大剂量IVIG治疗小儿肺炎支原体肺炎合并肾脏损伤的临床观察

目的:观察静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿肺炎支原体肺炎合并肾脏损伤的效果。方法:将64例支原体肺炎合并肾脏损伤患儿分为治疗组33例和对照组31例。除常规治疗外,两组患儿均给予地塞米松5天,治疗组加用IVIG 0.5g/(kg.d),连用3天,检测两组的相应指标并进行比较。结果:①至入院后第15天统计,治疗组治愈病例明显增多,差异有统计学意义(2χ=4.008,P<0.05)。②第10天时治疗组胸片和尿常规有较大改善,与对照组相比差异有统计学意义(2χ=5.164,4.791,P<0.05)。第15天时临床症状和尿常规转为正常的例数与对照组比较差异有统计学意义(2χ=4.692,5.316,P<0.05)。③两组患儿的血清胱蛋白酶抑制剂C(CysC)在第5天时达高峰,然后逐渐下降,与同时间点的对照组相比较,治疗组的测定值第5天、第10天明显下降,差异有统计学意义(t=3.028,2.364,P<0.05)。结论:IVIG治疗小儿支原体肺炎合并肾脏损害能显著减轻组织破坏,缩短病程。