| 四联药敏纸片同步检测ESBLs和AmpC β-内酰胺酶 |
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| 引用本文： | 孙明洪,刘建栋,吕火祥,孙民,沈蓓琼. 四联药敏纸片同步检测ESBLs和AmpC β-内酰胺酶[J]. 实验与检验医学, 2006, 24(1) |
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| 作者姓名： | 孙明洪 刘建栋 吕火祥 孙民 沈蓓琼 |
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| 作者单位： | 310018,浙江省东方医院;310018,浙江省人民医院;杭州市第九人民医院 |
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| 摘 要： | 目的建立一种简便、实用的方法,同步检测临床分离菌株的ESBLs和AmpC β-内酰胺酶,为临床选择抗生素提供依据.方法用亚胺培南、阿莫西林/棒酸、头孢他定、头孢噻肟(或头孢曲松、氨曲南)四纸片琼脂扩散法,根据各纸片间抑菌的协同、拮抗作用及耐药谱判断结果.结果200株革兰阴性杆菌中有55株单产ESBLs(27.5%),33株诱导高产AmpC酶(16.5%),19株同时产ESBLs和诱导高产AmpC (9.5%),有20株去阻遏突变高产AmpC酶(10.0%).四纸片同步法分别与双纸片增效法、头孢西丁三维试验比较,检测ESBLs、高产AmpC酶的总符合率分别为94.7%和93.6%.增加头孢曲松和氨曲南两种基质,ESBLs、诱导高产AmpC、ESBLs/诱导高产AmpC的检出率分别提高了16.3%、12.1%、15.8%.结论此方法不需任何特殊设备,能准确、简便、快速检测革兰阴性杆菌的ESBLs或AmpC酶,并能检测出同时携带两种酶的菌株.
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| 关 键 词： | β-内酰胺酶类 革兰阴性杆菌 四联纸片琼脂扩散法 |
Synchronous determination of ESBLs and AmpC beta-lactamases by four-disk test |
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