| 摘 要： | 目的分析精神分裂合并抑郁症患者认知功能、记忆功能及睡眠质量,探究其影响因素。方法收集2016年2月至2018年3月本院收治的80例合并抑郁症的精神分裂症患者为实验组,选取同期本院收治的未合并抑郁症的78例精神分裂症患者为对照组。收集两组患者的临床病理资料,包括锥体外系不良反应(SAS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、一般精神病理量表等。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者精神分裂症状,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者抑郁症状的严重程度;重复性成套心理状态测验(RBANS)与精神分裂症认知功能量表(MCCB)评估患者认知功能;韦氏记忆力测试(WMS)评估患者记忆功能;匹兹堡睡眠量表(PSQI)评估患者睡眠质量;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者焦虑症状。采用Logistic多元回归分析法对影响精神分裂合并抑郁症患者认知功能、记忆功能、睡眠质量的相关因素进行分析。结果与对照组比较,实验组住院周期明显增高,出现自杀意念人数增多,SAS总分显著降低,SANS总分、SAPS总分、一般精神病理总分、PANSS评分、HAMD评分明显升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,实验组患者RBANS评分中即刻记忆、言语功能、注意功能及总分评分均显著降低,MCCB评分中语义流畅、连线测验、符号编码、数字序列、言语记忆、视觉记忆、迷宫测验、持续操作、情绪管理评分均显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,实验组患者WMS评分、记忆力及注意力均显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,实验组患者PSQI总分、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、HAMD总分及HAMA总分显著升高,睡眠质量(2.11±0.30)、睡眠效率(1.69±0.12)显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析显示,PASS评分、RBANS评分、HAMD评分是影响精神分裂合并抑郁症患者认知功能的危险因素(均P0.05);WMS评分、记忆力、注意力是影响精神分裂合并抑郁症患者记忆功能的危险因素(均P0.05);婚姻状况是影响精神分裂合并抑郁症患者睡眠质量的保护因素(P0.05);年龄、HAMA总分是影响精神分裂合并抑郁症患者睡眠质量的危险因素(均P0.05)。结论精神分裂合并抑郁症患者认知功能、记忆功能及睡眠质量损害更为严重,应采取针对性的早期干预措施,提高患者预后水平。
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