多粘菌素B联合用药对耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌体外抗菌活性研究

摘要 目的 探讨多粘菌素B联合用药对耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的体外抗菌活性及防耐药突变的作用。方法 选择32株CRKP,采用E-test、微量肉汤稀释法检测多粘菌素B单药及联合用药的最低抑菌浓度(MIC),计算部分抑菌浓度指数(FICI)|测定单药及联合用药的防突变浓度(MPC),计算选择指数(SI)。结果 多粘菌素B联合亚胺培南时MIC50、MIC90分别为1 μg/mL、8 μg/mL,较多粘菌素B单药时下降4倍、2倍,FICI≤0.5、0.5结论 多粘菌素B联合用药可以提高对CRKP的抗菌活性,降低对肺炎克雷伯菌的MPC和SI,缩小耐药突变选择窗,最终减少细菌发生耐药突变的可能。