| 摘 要： | 目的:比较透刺联合运动疗法与单纯透刺、单纯运动疗法治疗脑卒中后手痉挛的临床疗效。方法:将105例脑卒中后手痉挛患者随机分为透刺组、运动组和联合组,每组35例,其中联合组和透刺组各脱落2例,运动组脱落1例。3组均行常规作业疗法、Bobath运动等康复训练及药物治疗。透刺组行患侧合谷与后溪、外关与四渎相互透刺;运动组行腕关节、掌指关节及指间关节的持续主动或被动运动;联合组予透刺(同透刺组)结合运动疗法(同运动组)。各组治疗均每日1次,每次30 min,每周治疗6次,休息1 d,2周为一疗程,共治疗2个疗程。比较各组患者治疗前后手痉挛指数、手腕运动功能及日常生活活动能力评分变化。结果:3组治疗后手痉挛指数评分均较治疗前降低(P0.05),手腕运动功能评分、日常生活活动能力评分均较治疗前显著增高(P0.05);且联合组治疗后手痉挛指数评分降低幅度大于透刺组及运动组(P0.01),手腕运动功能评分、日常生活活动能力评分增高幅度大于透刺组及运动组(P0.01),运动组及透刺组各指标改善幅度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:与单纯透刺及运动疗法相比,透刺联合运动疗法更能显著改善脑卒中患者手痉挛程度、手腕运动功能及日常生活活动能力。
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