| 摘 要： | 目的:评估下颈椎对侧椎板切线作为椎弓根置钉角度参考标志的可靠性,并测量椎弓根宽度,为选择置入的椎弓根钉直径作参考。方法:测量广州中医药大学第一附属医院105位患者C3~C7椎体椎弓根角(椎弓根轴线相对于椎体矢状面的夹角)、椎板角(椎板切线相对于椎体矢状面的夹角)及椎弓根宽度,观察椎弓根角与对侧椎板角的相关性,统计椎弓根宽度。结果:共测量了523个椎体(排除了2个CT图像不佳的女性椎体),其中男性C3的左侧椎弓根角平均值为47.37°,右侧椎板角平均值为47.35°,右侧椎弓根角平均值为48.20°,左侧椎板角平均值为48.21°。所有C3~C5椎体椎弓根角与对侧椎板角的角度差异一般小于1°(R2>0.9,P<0.001),存在明显相关性(男性R2=0.638,女性R2=0.572),男女之间无明显差异。C6~C7椎弓根角与对侧椎板角之间无明显相关性(男性R2=0.307,女性R2=0.226)。男女椎弓根宽度的最小值分别为0.29 cm(男性)和0.27 cm(女性)。结论:C3~C5椎弓根轴线与对侧椎板切线呈近似平行关系,对侧椎板可以从矢状面角度为椎弓根螺钉置入角度提供参考。但在C6和C7节段,不建议将对侧椎板作为椎弓根置钉的参考。椎弓根螺钉的安全直径分别在0.29 cm(男性)及0.27 cm(女性)以内。
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