多发骨折并脂肪栓塞应激性溃疡一例 |
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引用本文: | 连大雨,赵金善,汪保新.多发骨折并脂肪栓塞应激性溃疡一例[J].山西医药杂志,1989(6). |
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作者姓名: | 连大雨 赵金善 汪保新 |
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作者单位: | 山西省职工医学院,山西省人民医院,山西省人民医院 |
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摘 要: | <正> 患者男,46岁,工人。主因从九米高处坠地致多发性骨折(双股骨干闭合性骨折,右腓骨下端骨折,左肱骨髁及尺挠骨上端粉碎骨折)、创伤性失血休克收住院。入院后,首先抢救休克,经5小时休克纠正,即在全麻下行双股骨切开复位梅花髓针内固定术,左上臂中下段截肢术。手术顺利,但术后10小时突然出现意识障碍,由朦胧转为浅昏迷。压眶反射存在,双瞳孔等大,血压110~120/70~80mmHg,心肺(-),术后12小时,脉搏142次/分,呼吸30~34次/分,血压正常,氧分压64mmHg,尿、血中未找到脂肪球。请神经科会诊除外因颅脑损伤所致的意识障碍,拟脂肪栓塞综合征进行抢救:头戴冰帽、高频吸氧,大剂量激素(氢化考的松1g/日)、脱水、镇静等治疗。术
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