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| 硬膜外麻醉下椎管减压术中发生气颅一例 | |
| 作者姓名： | 赵树恩 郭晓俊 唐文明 姚军 |
| 作者单位： | 河北职工医学院附属医院麻醉科 |
| 摘 要： | 患者 ,男性 ,6 2岁 ,诊断 :1 Ｌ3～ 4椎间盘突出 ;2 腰椎管狭窄 ;3 腰椎退行性骨关节病 ;4 冠心病。入室神清 ,ＢＰ :15 3/75ｍｍＨｇ(1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ) ,ＨＲ :5 2次 /ｍｉｎ ,ＲＲ :18次 /ｍｉｎ ;左侧卧 ,选Ｔ10～ 11间隙以慢进针手法行硬膜外穿刺 ,采取注气法确定硬膜外腔负压。穿刺较困难 ,但穿刺过程中无神经根刺激症状 ,亦未见脑脊液流出 ,穿刺成功后负压明显 ,置管顺利 ,其间血压曾高达195 /95ｍｍＨｇ。硬膜外腔 3次分别注入2 %利多卡因 4ｍｌ、5ｍｌ、及 5ｍｌ,麻醉平面达Ｔ6～Ｓ10 ,取侧卧位 ,手术开始后硬膜外腔注入丁丙… |
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