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异氟烷静吸复合麻醉与小剂量氯胺酮全静脉麻醉在小型猪瓣膜修复术中的应用
引用本文:宋兵,邢旺,柳德斌,任旭东,张巧燕,庄著伦. 异氟烷静吸复合麻醉与小剂量氯胺酮全静脉麻醉在小型猪瓣膜修复术中的应用[J]. 四川大学学报(医学版), 2010, 41(5)
作者姓名:宋兵  邢旺  柳德斌  任旭东  张巧燕  庄著伦
作者单位:1. 兰州大学第一医院,胸心外科,兰州,730000
2. 兰州大学第一医院,胸心外科,兰州,730000;清华大学第一附属医院,心脏中心,北京,100016
基金项目:兰州大学中央高校基本科研业务费专项资金
摘    要:目的 比较异氟烷静吸复合麻醉与小剂量氯胺酮全静脉麻醉在小型猪瓣膜修复手术中的麻醉效果.方法 小型猪24只.麻醉诱导:氯胺酮3~5 mg/kg肌注,戊巴比妥钠15~20 mg/kg静注;麻醉维持:随机分为异氟烷组(I组)和氯胺酮组(K组),每组12只.I组异氟烷1.0~1.5最低肺泡气有效浓度(MAC)吸入,芬太尼20~25/μg/(kg·h)、咪唑安定0.10~0.20 mg/(kg·h)和维库溴铵0.10~0.15 mg/(kg·h)静注;K组氯胺酮5 mg/(kg·h)、戊巴比妥钠8~10 mg/(kg·h)和维库溴铵0.10~0.20 mg/(kg·h)静注.记录手术各期的一般情况,血流动力学、动脉血气及麻醉并发症等.结果 死亡2只,均非麻醉因素.I组和K组呼吸机辅助时间分别为(281.3±34.7)min和(330.4±27.0)min,术后苏醒时间分别为(21.6±4.1)min和(67.8±8.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);体外循环(CPB)期间I组平均动脉压(MAP)低于K组,但差异无统计学意义;CPB停机即刻I组乳酸值小于K组(P<0.05);K组1只小型猪拔管后呼吸抑制,行二次插管.结论 对于小型猪瓣膜修复术,异氟烷静吸复合麻醉效果稳定、术后苏醒快、并发症少,应为首选;但在资源紧缺情况下,小剂量氯胺酮全静脉麻醉方案也可选择.

关 键 词:异氟烷  氯胺酮  瓣膜修复  小型猪  体外循环

Isoflurance-based Intravenous and Inhalation Combined Anesthesia Versus Low-dose-ketamine-based Total Intravenous Anesthesia for Valvuloplasty in Minipigs
SONG Bing,XING Wang,LIU De-bin,REN Xu-dong,ZHANG Qiao-yan,ZHUANG Zhu-lun. Isoflurance-based Intravenous and Inhalation Combined Anesthesia Versus Low-dose-ketamine-based Total Intravenous Anesthesia for Valvuloplasty in Minipigs[J]. Journal of Sichuan University. Medical science edition, 2010, 41(5)
Authors:SONG Bing  XING Wang  LIU De-bin  REN Xu-dong  ZHANG Qiao-yan  ZHUANG Zhu-lun
Abstract:
Keywords:
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