上皮样肉瘤一例

【摘要】目的 报告1例长期误诊的上皮样肉瘤。方法 对1例上皮样肉瘤患者临床表现、辅助检查、诊疗过程进行分析，并复习相关文献。结果 男性患者，30岁，因“右手食指皮疹10年，加重半年”就诊。10年前患者右手食指指腹出现一个绿豆大淡红色丘疹，自行破溃形成溃疡，先后行三次食指切除术，术后创面无法愈合。半年来右上肢及头部出现多个结节，出现咳嗽、咯中量白色粘痰，痰中带血丝。皮肤组织病理检查结果：（右臂内侧皮肤）真皮可见结节状肿瘤团块，肿瘤细胞梭形，部分细胞胞浆丰富，呈上皮样表现，细胞有异性，可见核分裂像，局灶可见坏死；免疫组化染色：CD34(间质血管+)，CD21(-)，CK(部分细胞+)，CD31(间质血管+)，CD68(+)，S-100(-)，Vimentin(++)，Desmin(-)，诊断为上皮样肉瘤。结论 上皮样肉瘤是一种少见的软组织肿瘤，早期的临床表现及组织病理学缺乏特异性，因而很容易误诊。

A case of epithelioid sarcoma