1，6-二磷酸果糖对颅脑损伤炎症介质浓度的影响和预后观察

目的观察1，6-二磷酸果糖（FDP）对重度颅脑创伤患者炎症角质浓度变化及预后的影响。方法选择2008年4月～2010年6月入住笔者所在医院ICU的急性重症颅脑创伤患者100例，随机分为两组，两组均按常规重型颅脑创伤治疗原则处理，治疗组（50例）入院当日给予1，6-二磷酸果精（FDP）10g／d，静脉点滴，对照组（50例）按常规重型颅脑创伤治疗原则处理。两组入院1、3、5、7d分别检测脑引流液和血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、IL—10的浓度。统计两组患者GCS评分、APACHEⅡ评分、入住ICU时间、呼吸机使用时间及死亡率。结果两组入院时GCS评分、APACHEⅡ评分和TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10浓度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组3d后炎症介质浓度即较对照组明显降低，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组GCS评分明显改善，呼吸机使用时间和ICU住院时间明显缩短，与对照组相比差异有统计学意义（P均〈0．05），28d死亡率有所降低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早期使用FDP可以通过对神经细胞能量代谢的改善，稳定细胞内环境和膜功能，降低炎症介质浓度，以缩短呼吸机使用时间和ICU住院时间。