剖宫产术后子宫瘢痕妊娠10例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的诊断和治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院收治的10例CSP患者的临床资料，分析其诊断及治疗方法和效果。结果10例患者中8例通过B超确诊，2例报告为宫内妊娠，治疗方法有药物治疗：MTX、米非司酮；刮宫术；子宫动脉栓塞术；保守手术：病灶挖除术并保留子宫；子宫次全切除术。根据不同的CSP分型、hCG浓度高低选择不同的方法，其中4例用药物保守治疗或刮宫术保留子宫，2例行子宫动脉栓塞术保留子宫，2例行病灶挖除术修复子宫，2例因大出血无生育要求行子宫次全切除术。结论CSP主要通过B超确诊，治疗应强调个体化，根据CSP的不同分型，以及患者对生育功能的不同要求，采取不同的治疗方案。