煤工尘肺50例患者进行性大块纤维化胸膜改变特点分析

目的探讨煤工尘肺进行性大块纤维化患者X线胸片中胸膜、肋膈角的改变特点,为临床治疗提供指导性建议。方法从某矿尘肺诊断组依据尘肺诊断标准诊断的煤工尘肺中随机选择进行性大块纤维化患者50例(PMF组),另选择年龄、接尘工龄,工种相匹配的单纯煤工尘肺患者74例作为对照组(非PMF组),二组患者均为男性,年龄54～87岁,分为进行性大块纤维化组和无进行性大块纤维化组,观察结核病史、X线胸片中胸膜、肋膈角的改变情况。结果 PMF组结核病史发生率38.0%,非PMF组16.2%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05);PMF组胸膜改变总发生率44.0%,非PMF总发生率为41.9%,二组比较差异无统计学意义(P>0.05);PMF组有肋膈角改变总发生率50.0%,非PMF总发生率为17.6%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。按结核病史分层后二组肋膈角改变比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PMF组结核病史及胸片中肋膈角改变发生率高于单纯煤工尘肺。在尘肺病的临床诊疗中,对早期预防结核病复发及定期检测,提供临床指导意义。