切迹法行右颈内静脉穿刺的探讨 |
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引用本文: | 柯敬东,郭志荣.切迹法行右颈内静脉穿刺的探讨[J].中国临床医生,1999,27(11):33-33. |
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作者姓名: | 柯敬东 郭志荣 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京友谊医院 |
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摘 要: | 血流动力学创伤性监测的插管途径较多,但由于成人颈内静脉颇粗,当扩张时直径可达2cm。右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线,加之胸导管位于左侧,以及胸膜顶右侧又低于左侧,故临床上多选用右颈内静脉插管。传统的右颈内静脉穿刺的置管方法,对其解剖位置及体表投影,据调查无论前、中、后入路均属盲探性操作,因此可能会损伤动脉、神经或气管、食管、纵隔、肺等毗邻脏器,形成颈部血肿压迫气管、血胸、气胸、甚或纵隔、心包填塞等。为了缩短穿刺时间,减少并发症,有的作者报道,藉颈内静脉的生理波动传至皮肤为特征引导右颈内静脉穿刺置管,…
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关 键 词: | 右颈内静脉穿刺 切迹法 置管 |
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