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吸入支气管舒张剂对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸力学的影响
引用本文:李寅环,陈荣昌,侯宇虹,陈新,郑则广. 吸入支气管舒张剂对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸力学的影响[J]. 中国呼吸与危重监护杂志, 2007, 6(3): 171-176,190
作者姓名:李寅环  陈荣昌  侯宇虹  陈新  郑则广
作者单位:1. 广州医学院第一附属医院,广州呼吸疾病研究所,广东广州,510120
2. 郑州大学医学院第一附属医院急救中心
3. 珠江医院呼吸科
摘    要:目的评价吸入支气管舒张剂对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者平静呼吸状态呼吸力学的影响。方法20例中重度COPD患者分别在基础状态和吸入安慰剂30min后测定基础肺功能、主观呼吸困难评分(Borg score)、呼吸方式和呼吸力学指标后,病例分成三组:Ⅰ组吸入沙丁胺醇400μg 15min后,Ⅱ组顺序吸入异丙托溴铵80μg 30min后和吸入沙丁胺醇400μg 15min后,Ⅲ组顺序吸入沙丁胺醇400μg 15min后和吸入异丙托溴铵80μg 30min后,分别重复上述指标测定。结果与安慰剂对照,吸入支气管舒张剂后,三组肺功能指标(FEV1、FVC、IC)增加(P〈0.05),跨膈压(Pdi)、食道压(Peso)、跨膈压压力时间乘积(PTPdi)、食道压压力时间乘积(PTPeso)和气道阻力(Rsw)均明显减少(P均〈0.05);PTPeso的减少与Peso和Rsw的减少呈显著正相关(r分别为0.713和0.602,P均〈0.01);三组主观呼吸困难评分降低(P〈0.05),呼吸困难(Borg score)减轻与吸气做功(△PTPeso%)和Rsw的减少(△Rsw)呈正相关(r分别为0.339和0.358,P均〈0.05),与肺功能的变化无显著相关性。结论吸入支气管舒张剂可以降低COPD患者吸气做功和气道阻力,吸气做功的减少与气道阻力减少有关。支气管舒张剂能通过减少气道阻力和吸气做功减轻COPD患者呼吸困难症状。

关 键 词:慢性阻塞性肺疾病  支气管舒张剂  肺功能测定
修稿时间:2006-07-31

Effects of inhaled bronchodilators on respiratory mechanics in patients with chronic obstructive pulmonary disease
LI Yin-huan,CHEN Rong-chang,HOU Yu-hong,CHEN Xin,ZHENG Ze-guang. Effects of inhaled bronchodilators on respiratory mechanics in patients with chronic obstructive pulmonary disease[J]. Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2007, 6(3): 171-176,190
Authors:LI Yin-huan  CHEN Rong-chang  HOU Yu-hong  CHEN Xin  ZHENG Ze-guang
Affiliation:Guangzhou Institute of Respiratory Diseases, First Affiliated Hospital, Guangzhou Medical College, Guangzhou, Guangdong, 510120, China
Abstract:
Keywords:Chronic obstructive pulmonary disease   Bronchodilators   Pulmonary fimction test
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