超声诊断胎儿膈疝1例

孕妇,26岁,孕2产0.1999年3月自然流产,此次妊娠约孕30周,因感腹部胀痛,在当地进行B超检查,诊断为:单胎妊娠.羊水过多.因此前来我院就诊.使用日本东芝SSA-240A超声诊断仪,3.5 MHz凸阵探头检查显示:宫腔内测及一胎儿,胎动好,颅骨光环完整存在,脊柱连续性好,排列整齐,胸腹壁完整,胸部饱满,腹围明显小于孕月,胸部横切面胃与心脏在同一水平面显示(图1,2),双顶径7.4 cm,股骨长径5.5 cm,心率134次/min.脐带为双动脉、单静脉,羊水厚约8.5 crm.胎盘I级,位于子宫底部.超声诊断为:①单胎中期妊娠;②胎儿发育异常(膈疝);③羊水过多.1周后住院引产,分娩一死婴,其外观胸围明显大于腹围.尸体解剖证实膈肌中心腱部分缺如,胃及小肠、部分结肠均进入胸腔内.