含钾温血持续灌注心肌保护的临床应用效果观察

选择２０例体外循环心内直视手术的成年患者，分为温血组（ｎ＝１０）和冷停跳液组（ｎ＝１０），观察两组心脏自动复跳率，复跳后有无低心排、心律失常发生，以及心脏复苏后血液中心肌酶活性。两组间比较结果显示：温血组心脏自动复跳率高于冷停跳液组，而低心排和心律失常发生率均低于冷停跳液组。血液中心肌酶测定表明：温血组乳酸脱氢酶（ＬＤＨ－Ｌ）、天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）、肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）增高幅度分别是冷停跳液组的５７．８％、５９．５７％、４５．６７％、６３％，并且温血组多在３～５ｄ内恢复正常或接近正常水平。故认为温血持续灌注是目前最安全、有效的心肌保护方法