不同剂量舒芬太尼对老年脊柱手术后静脉自控镇痛的有效性和安全性评价

目的观察不同剂量舒芬太尼对老年脊柱术后静脉自控镇痛(PCIA)的疗效,为临床合理用药提供依据。方法随机将90例择期全麻下脊柱手术老年患者分为3组,每组30例。术后均行PCIA,分别给予舒芬太尼1μg/kg(A组)、舒芬太尼1.5μg/kg(B组)、舒芬太尼2μg/kg(C组)。观察给药后4、8、12、24、48 h各组视觉模拟评分(VAS),Ramsay评分及不良反应。结果 B组与C组各时点之间镇痛评分差异无统计学意义(P0.05),均小于A组,差异有统计学意义(P0.05)。C组各时点镇静评分高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。C组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率高于A组、B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼用于老年脊柱术后PCIA的理想剂量为1.5μg/kg。