高龄老年冠心病患者介入治疗的长期预后及影响因素分析

目的分析高龄老年冠心病患者介入治疗的长期预后及影响因素。方法选择2005年6月—2011年6月来我院治疗的高龄老年冠心病患者97例,年龄均大于80岁,所选患者均成功采用经皮冠状动脉腔内成形术联合支架置入术治疗,进行术后随访,随访内容包括门诊、住院、电话以及表格随访。通过Kanplan-Meier法对患者的生存率进行计算,通过Cox回归分析对介入治疗预后产生影响的相关因素进行探讨。结果共随访91例患者,随访率为94%,对其进行12月~48月随访。在随访期间死亡2例（2.1%）,出现无生命危险的心肌梗死患者3例（3.3%）,施行冠状动脉边路移植手术1例（1.1%）,再次接受介入治疗10例（11.0%）,有80%的患者进行靶病变血运重建,16例复发心绞痛（17.6%）。通过单因素分析发现,支架数目、糖尿病史、年龄、病变血管支数是心脏事件的危险因素;通过多因素分析得出,支架数目、年龄、病变血管支数是心脏事件的独立预测因子。结论经皮冠状动脉腔内成形术联合支架置入术对高龄老年冠心病患者具有良好效果及长期预后。介入治疗后还需注意采取措施控制危险因素。