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| 分支性室性心动过速误诊为室上性心动过速1例 | |
| 作者姓名： | 曹大虎 |
| 作者单位： | 郧县人民医院内科!湖北郧县442500 |
| 摘 要： | 患者,女,17岁。反复发作胸闷、心悸2年,再发24h,于1997年9月9日入院。既往每次发作持续时间4～24h不等,可自行终止,不伴晕厥。入院体检:血压70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,双肺听诊正常,心界无扩大,心率198次/min,心律整齐,无杂音,肝脾无肿大。入院时12导联体表心电图(图1)P波不明显,但仔细观察,可见aVL、aVF导联,P波直立并与QRS分离,P-P间期0.60s,QRS<0.12s,呈完全性右束支传导阻滞(RBBB)伴电轴左偏,拟诊为室上性心动过速(室上速),但室上速伴宽QRS波群不能排除,刺激患者咽喉部及作Valsal-va动作不能终止。随后静脉快速推注… |
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