| 摘 要： | 目的总结改良供区的旗状供血指固有动脉近侧穿支皮瓣修复手指远端组织缺损的临床疗效。方法 2009年9月至2012年9月,应用改良供区的旗状供区指固有动脉穿支皮瓣修复手指远端组织缺损29例32指。男18例,女11例;年龄12~68岁,平均42岁。左手13例14指,右手16例18指。食指12例,中指10例,环指4例,小指6例,均为中末节组织缺损。创面范围为0.8 cm×1.0 cm~1.8 cm×2.8 cm,病程1 h~2个月,术中皮瓣切取范围为1.0 cm×1.3 cm~2.0 cm×3.0 cm,供区全厚皮植皮修复。结果所有皮瓣及植皮均I期愈合。术后22例23指获随访,随访时间6~12月,平均8月。手指功能恢复良好,无感觉过敏,皮瓣色泽、质地良好,供区少许色素沉着,无明显功能障碍。据TAM评定标准:优:17指;良:3指;中:3指;差:0指。皮瓣感觉功能评定标准:S1—0例;S2—0例;S3—3例;S4—6例;S5—14例。两点辨别觉0.5~0.8 cm。结论改良供区的旗状供血指固有动脉穿支皮瓣修复手指远端组织缺损效果较好,该手术操作简便,血供可靠,供区隐蔽,术后供区手指功能无影响。
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