急性冠脉综合征患者OX40L与再缺血事件的关系

目的探讨非ST段抬高性急性冠脉综合征（ACS）患者外周血淋巴细胞表达OX40L及血浆可溶性OX40L（sOX40L）水平与再发缺血事件的关系。方法选取336例非ST段抬高性ACS住院患者，收集患者基线资料及180d内发生急性心肌梗死（AMI）及因ACS再住院情况，对患者入院时血淋巴细胞表达OX40L、血浆SOX40L水平、高敏C-反应蛋白（hs．CRP）水平进行检测；分析OX40L在淋巴细胞上的表达、血浆OX40L水平与再发缺血事件的关系并与CRP与预后的关系比较。结果外周血淋巴细胞OX40L高表达水平者随访30d（P〈0．05）、高hs—CRP水平者30d（P〈0．05）水平者再缺血事件发生率高。Logistic回归分析显示：年龄（OR：2．37，95％CI 1．10～4．81，P〈0．05）、血糖水平（OR：2．46，95％CI1．16～4．92，P〈0．05）、淋巴细胞OX40L表达水平（OR：4．20，95％CI 2．41～7．09，P〈0．05）、血清hs—CRP（3．46，95％CI 1．39—7．82，P〈0．05）为随访30d内再缺血事件发生的独立预测因素。结论ACS患者急性期淋巴细胞OX40L表达、血清sox40L水平可预测近期再缺血事件。