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Castleman病合并贫血的临床分析
引用本文:孙道萍,王莉,张闰,许戟,田甜,范磊,徐卫,李建勇. Castleman病合并贫血的临床分析[J]. 中国实验血液学杂志, 2015, 23(3)
作者姓名:孙道萍  王莉  张闰  许戟  田甜  范磊  徐卫  李建勇
作者单位:1. 南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院血液科,江苏南京210029;济宁市第一人民医院血液科,山东济宁272100
2. 南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院血液科,江苏南京210029
摘    要:目的:本研究旨在探讨Castleman病(CD)合并贫血的特征。方法:回顾性研究33例CD患者的临床资料,分析贫血发生率和临床特征,探讨贫血类型及其治疗和疗效。结果:13/33(39%)例CD初诊时有贫血表现,多为轻度,正细胞正色素型。多中心CD(multicentric CD,MCD)贫血发生率高于单中心CD(unicentric CD,UCD)(85%vs 10%)(P0.001)。与无贫血者相比,CD合并贫血者多具有系统性表现,且血沉、炎症指标(C反应蛋白和纤维蛋白原)水平、多克隆免疫球蛋白增多及自身抗体阳性的发生率均升高(P均0.05)。进一步分析贫血类型发现,除2例自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和1例脾亢继发贫血外,余10例均具有慢性病贫血(ACD)的特征,其血红蛋白水平与C反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原均呈负相关(r分别为-0.917、-0.717,P均0.001)。UCD合并贫血者经肿瘤切除后治愈,MCD合并贫血者经免疫和/或化疗治疗后贫血好转。结论:贫血为MCD常见的系统性表现,亦可见于UCD。除少数表现为AIHA外,多数具有ACD特征。CD合并贫血的治疗以治疗原发病为主。

关 键 词:Castleman病  多中心Castleman病  单中心Castleman病  贫血

Clinical Analysis of Anemia in Castleman Disease
Abstract:
Keywords:Castleman disease  multicentric castleman disease  unicentric castleman disease  anemia
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