导管室急诊经皮冠脉介入治疗护理路径的设计

目的设计导管室急性心肌梗死患者急诊经皮冠脉介入治疗（ percutaneous coronary intervention, PCI ）护理路径，并进行科学测量，验证其有效性、可行性，形成规范化的介入治疗护理路径。方法选取行急诊PCI的急性心肌梗死患者245例，分为对照组140例，实验1组58例和实验2组47例。对照组接受常规护理措施；实验1组在接受常规护理的同时，对导管室护士进行规范化培训、五常法管理、优化导管室护理流程，设计护理路径，按护理路径给予护理；实验2组在实验1组的基础上修订和完善护理路径，制订以时间为横轴、项目为纵轴的临床护理路径，按护理路径给予患者护理，配合救治。对3组患者的就诊一球囊扩张时间，患者入导管室一手术开始时间，院内心梗复发率及院内再手术率进行比较，采用x^2检验t检验和方差分析。结果3组就诊一球囊扩张时间比较差异显著，院内心肌梗死复发率及再手术率2个实验组均显著低于对照组；实验2组患者入导管室一手术开始时间显著短于实验1组。结论实施导管室规范化护理路径缩短了术前准备时间，优化了护理流程，为患者赢得了宝贵的治疗时机。