硬膜外自动控制泵镇痛在妇科术后患者中的应用效果研究

目的探讨应用硬膜外自动控制泵镇痛（PCEA）对减轻妇科术后患者疼痛的效果。方法将妇科术后患者80例列为观察组，采用术后硬膜外导管不拔除与自动控制泵相接，镇痛液为：芬太尼0．4mg＋罗哌卡因400mg加生理盐水混合而成200ml，进行自我控制镇痛。锁定时间为15min，保留时间48h。将同期施行妇科手术者76例列为对照组，术后采用传统的肌肉注射盐酸哌替啶100mg＋非那根25mg镇痛。应用χ^2检验比较2组患者的镇痛情况，血压、脉搏、呼吸等症状。结果完全镇痛率观察组为87．5％，对照组为34．2％；部分镇痛率观察组10．0％，对照组52．6％；镇痛无效率观察组2．5％，对照组13．2％。恶心、呕吐，头晕等症状：观察组4例，发生率5％；对照组32例，发生率42．1％。2组均无呼吸抑制、肌无力、体位性低血压等不良反应。排尿功能、肠蠕动恢复时间2组比较无显著差异，2组伤口均为一期愈合，无伤口感染发生。结论术后采用自动控制泵镇痛，效果明显优于传统的镇痛方法。