血清中Pre-S1及HBV DNA含量对乙型肝炎病毒复制的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原（Pre—S1）、HBVDNA在乙型肝炎血清标志物模式中的价值及临床意义。方法对3226例乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性患者血清标本同时进行乙型肝炎病毒（HBV）标志物、Pre—S1的酶联免疫吸附试验（EusA）检测和HBVDNA的实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测，并分Pre—S1阳性组与阴性组进行统计学分析。结果Pre—S1阳性组检出HBVDNA的平均含量是（7．34±0．88）拷贝／mL，阴性组是（5．41±1．14）拷贝／mL。两组比较：HBVDNA的检出率（P〈0．005）和HBVDNA的含量（P〈0．05）差异都有显著性。Pre-S1阳性的乙型肝炎血清标志物模式组中HBVDNA的检出率为77．11％，Pre-S1阴性的乙型肝炎血清标志物模式组中HBVDNA的检出率是29．30％，阳性组检出率较高的3种血清学模式是HBsAg与乙型肝炎e抗原（HBeAg）双阳（模式⑤，100．00％），HBsAg、HBeAg、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）三阳（模式①，95．98％），HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb四阳（模式③，95．OO％）；阴性组检出率较高的3种血清学模式是模式⑤（100．00％）、模式③（75．00％）、模式①（63．87％）。结论Pre-S1作为一种新的反映HBV复制状态和传染性的指标，在乙型肝炎血清标志物模式中具有重要意义，其阳性血清标志物模式患者HBV复制活跃，HBV含量高。

Clinical value of serum Pre-S1 and HBV-DNA measurement in HBV replication

-S1 contributes to the forecast of HBV markers;a positive serological pattern is an indication of active HBV replication and high level of HBV.