手指点穴联合穴位敷贴对高龄患者髋部骨折术后拔除尿管后尿潴留预防研究

目的:研究手指点穴联合穴位敷贴预防高龄患者髋部骨折术后拔除尿管后尿潴留的疗效。方法:选择2016年6月—2017年12月收治的76例老年髋部骨折患者临床资料,其中38例拔除尿管前予常规膀胱功能锻炼为对照组,另38例在对照组基础上运用手指点穴及穴位敷贴设为观察组。比较两组拔尿管后第1次的排尿情况、首次排尿时间、尿潴留、辅助措施排尿、再置管、不良事件以及满意度的差异。结果:观察组拔尿管后第1次排尿情况、首次排尿时间优于对照组,组间差异有统计学意义(Z=3.342,P=0.001;t=14.388,P=0.000)。观察组拔管后尿潴留3例,对照组尿潴留12例,组间比较有统计学差异(χ2=4.537,P=0.033)。观察组有1例再置管优于对照组8例,差异有统计学意义(χ2=6.728,P=0.009)。观察组经辅助措施排尿2例少于对照组4例,差异无统计学意义(χ2=0.181,P=0.671)。观察组发生不良事件(膀胱刺激征、腹胀及泌尿系感染)的概率及患者满意度较对照组更佳,差异有统计学意义(χ2=5.208,P=0.022;χ2=8.610,P=0.003;χ2=5.604,P=0.038;Z=2.062,P=0.039)。结论:高龄患者髋部骨折术后拔除尿管前运用手指点穴联合穴位敷贴治疗,可改善拔尿管后排尿情况、减少尿潴留的发生、降低不良事件发生率、避免再次插管以及提高患者满意度。